Vemurafenib effectively controlled Chemotherapy-refractory Intrahepatic Cholangiocarcinoma with BRAF V600E Mutation: a case report and literature review.

Abstract

HINTERGRUND:

Die Chemotherapie ist die erste Behandlungsoption für das lokal fortgeschrittene oder metastasierte intrahepatische Cholangiokarzinom (ICC). Nach einer Erstlinien-Chemotherapie gibt es jedoch keine Standardzweitlinienbehandlung oder zielgerichtete Wirkstoffe für diese Patienten. FALLPRäSENTATION: Hier stellen wir einen fortgeschrittenen ICC-Patienten vor, der eine radikale Entfernung und eine adjuvante Chemotherapie (Gemcitabin + Cisplatin) erhalten hat. Aber der Patient bleibt nur 6 Monate frei von Krankheitsanzeichen (No Evidence of Disease) nach dem Ende der Chemotherapie. Dann erhielt er eine palliative Operation, Strahlentherapie und systemische Chemotherapie (Tegafur+Oxaliplatin (SOX) und Nab-Paclitaxel+Gemcitabin (AG)). Leider war die Krankheit immer noch nicht unter Kontrolle. Als eine BRAF-V600E-Mutation im Tumorgewebe durch eine Next Generation Sequencing Analyse (NGS) gezeigt wurde, begann dieser Patient mit der Einnahme von Vemurafenib in einer Dosierung von 720-960 mg zweimal täglich und erreichte ein progressionsfreies Überleben von 7 Monaten mit signifikanter Remission der klinischen Symptome. SCHLüSSELWöRTER: Die BRAF V600E Mutation ist bei ICC ziemlich selten, daher wird sie in der Klinik nicht routinemäßig untersucht. Allerdings kann Präzisionsmedizin durch die NGS-Technologie verwirklicht werden, sodass die Ärzte bei der Behandlung der auf Chemotherapie-refraktären ICC die personalisierten genomischen Informationen nutzen können.

• Authors: Shanshan Weng, Ding Zhang, Mengyuan Yang, Liuhong Wang, Ying Yuan
• Journal: Zeitschrift fur Gastroenterologie (Z Gastroenterol) Vol. 60 Issue 12 Pg. 1787-1791 (Dec 2022) ISSN: 1439-7803 [Electronic] Germany
• Vernacular Title: Vemurafenib kontrollierte wirksam auf Chemotherapie refraktäres intrahepatisches Cholangiokarzinom mit BRAFV600E-Mutation: ein Fallbericht und eine Literaturrecherche.
• PMID: 35584781 (Publication Type: Review, Case Reports, Journal Article)
• Copyright: Thieme. All rights reserved.

Chemical References

• Vemurafenib
• BRAF protein, human
• Proto-Oncogene Proteins B-raf

Topics

• Humans
• Vemurafenib (therapeutic use)
• Mutation (genetics)
• Proto-Oncogene Proteins B-raf